• Ausdauertrainings

Die Rolle des Ausdauertrainings bei der Prävention von Krankheiten

Was ist Ausdauersport

Die Bemühungen, die menschliche Physiologie durch das Studieren von Spitzensportlern und Rekordleistungen zu verstehen, dauern seit etwa einem Jahrhundert an. Für Ausdauersport gibt es drei Hauptfaktoren - die Maximale Sauerstoffaufnahme (VO (2, max)), die sogenannte Laktatschwelle und Effizienz (d.h. die Sauerstoffkosten zur Erzeugung einer bestimmten Laufgeschwindigkeit oder der zyklischen Leistungsabgabe) - welche Schlüsselrollen in der Ausdauerleistung spielen. Die Laktatschwelle ist zuständig, die "Leistung VO (2)" zu bestimmen, welche der Sauerstoffverbrauch ist, der für einen bestimmten Zeitraum aufrechterhalten werden kann. Die Effizienz interagiert mit der Leistung VO (2), um die Geschwindigkeit oder Leistung festzulegen, die bei diesem Sauerstoffverbrauch erzeugt werden kann (Joyner und Coyle, 2007) 11.

Ausdauertraining bei Hunden

Damit ein Hund lange fit und vital bleibt, sollte der Hund, mittels eines ausgewogenen Ausdauertrainings trainiert werden. Ein langsamer Einstieg für untrainierte Tiere ist von großer Bedeutung. Besonders hervorzuheben ist der Aspekt, dass auf jeden Hund ein individuelles Training angepasst werden sollte, aufgrund von Rassespezifischen Merkmalen oder gesundheitlichen Problemen. Vorsicht ist vor Überlastung des Tieres geboten. Durch ein angepasstes Ausdauertrainings Programm hat sich die aerobe Kapazität von gesunden Hunden verbessert, ohne Skelett- oder Herzmuskel Erkrankungen hervorzurufen (Cerqueira et al, 2018) 3.

Eine sehr beliebte Methode ist das sogenannte „Agility“. Dabei handelt es sich um einen „Pakour“ der aus 12-20 verschiedenen Hindernissen besteht, welcher von dem Hund möglichst ohne Fehler überwunden werden sollte. Der Hundehalter läuft mit dem Hund mit und gibt ihm Handzeichen, welches Hindernis als nächstes drankommt. Der „Parkour“ beinhalten unter anderem Sprunggeräte, Tunnel und Slaloms. Falls ein Hindernis gerissen wird, also nicht geschafft werden konnte, werden Strafpunkte angerechnet. Zur Abwechslung und Erhöhung des Schwierigkeitsgrades, wird die Reihenfolge bei jedem Lauf verändert. „Agility“ wird geprägt, durch ein hervorragendes Ausdauertraining und einen guten, stärkenden Bindungsaufbau zwischen Hund und Halter. Zu beachten ist, dass diese Sportart nicht für alle Rassen geeignet ist. Ein „Bernhardiner“ wird im Wettkampf niemals einen „Border Collie“ schlagen können. Zusätzlich ist ein langsamer Einstieg in diesen Sport sehr zu empfehlen, um Überanstrengung und Verletzungen zu vermeiden (Huntingford et al, 2014)10.

Was verändert sich beim Ausdauersport im Körper

Muskulatur und Motorik

Das primäre Ziel des Ausdauertrainings ist, den Organismus anzupassen, um „die innere Beanspruchung zu vermindern und die beanspruchten Funktionen zur Belastungsbewältigung so ökonomisch wie möglich einzusetzen“ (Neumann et al, 2013,S.112-120). Der Körper wird also gezwungen sich umzustellen und durch physische Veränderungen den entsprechenden Belastungen anzupassen. Zuerst führt Ausdauersport immer zu Anpassungserscheinungen der Muskulatur und der Motorik. Diese wird durch sekundäre Anpassungserscheinungen von dem Herz-Kreislauf-System ergänzt. Durch regelmäßiges Ausdauertraining kommt es zu Verbesserungen in den Bewegungen, beziehungsweise in der Motorik. Durch motorische und monotone Anforderung, werden überschüssige und unnötige Dynamiken verringert. Beispielsweise verbessert sich der Laufstil eines Tieres. Dies hat zur Folge, dass weniger Energie verbraucht wird und somit der Körper weniger Sauerstoff für die Energiebereitstellung zur Verfügung stellen muss. Beispielsweise kann eine „Sauerstoffmenge von 2-5ml/kg in einer Minute eingespart werden“ (Neumann et al,2013,S.112-120).

Liegt die Belastungszeit unter 60 Minuten, werden die Glykogenkapazität nicht verbessert, beziehungsweise nicht vergrößert. Bei extremen Ausdauerleistungen kommt es im „Sarkoplasma“ zu einer Zunahme der Enzymaktivität. Vor allem bei der Glykogensynthase (Enzym), welches das Schrittmacherenzym bei der Glykogenese und verantwortlich für den letzten Schritt ist. Dadurch besitzen die Muskelzellen mehr Glykogen für die Energiebereitstellung. Außerdem steigt die Zahl der Mitochondrien und Kapillaren pro Muskelfaser und der Querschnitt der Kapillaren wird durch Ausdauertraining vergrößert. Diese erhöhte sogenannte „Kapillarisierung“ im Muskelgewebe führt zu einer besseren Blutversorgung des Muskels. Die Muskelzellen werden somit besser mit Sauerstoff und Glucose versorgt und entsorgen besser CO2 und Laktat. Zusätzlich „verbessert sich die Enzymaktivität durch die Bildung, zahlreicher leistungsfähiger Mitochondrien“ (Zalpour, 2016,S.611).

Als letzten Punkt wird die Anpassungserscheinungen der verschiedenen Muskelfasertypen betrachtet. Man unterscheidet zwischen den Typ 1 -, (Slow-Twitch Fasern) und Typ 2- Fasern (Fast-Twitch Fasern). Die langsamen roten „Slow – Twitch“ Fasern, sind geeignet für langanhaltende Dauerleistungen und werden bei längeren eingeübten Bewegungen, wie zum Beispiel beim Dauerlauf, genutzt. Die schnellen, weißen „Fast – Twitch Fasern“ werden für kurze Dauerleistungen und explosive Bewegungen beispielsweise beim Sprinten genutzt. Bei einem über mehrere Wochen anhaltenden intensivem Ausdauertraining, kommt es zu einer prozentualen Änderung in der Zusammensetzung der verschiedenen Muskelfasern. Sprich zu einer Vermehrung der sog. „Slow – Twitch Fasern“ und zu einer Verminderung der „Fast – Twitch“ Fasern. Hierfür ist der Kalzium- Calcineurin- NFATc1 („nuclear factor of activated T – cells“) Komplex verantwortlich. „Die Signaltransduktion für die Fast (Typ II) to Slow (Typ I) Transformation, wird durch den Signalweg Kalzium Calcineurin NFATc1 („nuclear factor of acitivated T cells“) kontrolliert“ (Tegtbur et al,2009,S.365-372).

Herz-Kreislauf-System

Durch Ausdauersport kommt es im Muskel und der Haut zu einer Kapillarerweiterung, beziehungsweise zu einer sogenannten „Vasodilation“. Durch diese, die bis 20-mal so groß werden kann, werden Energie bereitstellende Prozesse schneller durchgeführt und Abbauprodukte, wie beispielsweise CO2 und Laktat schneller abtransportiert. Studien und Versuche mit dem Haushund „Beagle“ ergaben, dass es nach Ausdauertraining zu einer Erniedrigung der Ruhefrequenz und der HF (Herzfrequenz) unter submaximalen Belastungen kommt. Dafür verantwortlich ist ein erhöhtes Schlagvolumen und eine erniedrigte Sensibilität des Sinusknotens (Zalpour,2016,S.605-613). Dadurch, dass die Herzinnenräume sich erweitern und der Herzmuskel kräftiger wird, erhöht es das Schlagvolumen, welches das Herz vergrößert. Sobald sich das Schlagvolumen verstärkt, verstärkt es gleichzeitig das Herzminutenvolumen. Also das Blutvolumen, dass pro Minute vom Herz in den Kreislauf gepumpt wird. Diese eben genannte Herzvergrößerung, führt zu einer ökonomischen Arbeit, d.h. die Herzfrequenz ist niedriger bei einem trainierten Tier als bei einem untrainierten Tier. Dieser Unterschied der Herzfrequenz ist bereits nach 10 Tagen zu erkennen (Neumann et al,2013,S.47-60).

Abbildung 1.: Eigenschaften des Herzens bei Normalpersonen und Ausdauertrainierten

Das durch den Ausdauersport entstandene größere Herz, hat positive Auswirkungen auf den Abbau von Milchsäure. Herzmuskelzellen, sind darauf spezialisiert, ihre Energie mit Hilfe von Sauerstoff hauptsächlich aus Fettsäuren und Laktat (Milchsäure) zu gewinnen. Schließlich kann eine Herzvergrößerung den Anstieg des Laktatspiegels im Blut hinauszögern, sodass die Übersäuerung verzögert wird. Außerdem kommt es durch Ausdauertraining zu einer Zunahme des Blutvolumens. Da die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) Hämoglobin binden, erhöht sich auch die Gesamthämoglobinmenge. „Dadurch wird die Sauerstoffkapazität um ca. 30 % verbessert“ (Friedmann, 2015).

Atmungssystem

Im Allgemeinen besteht das Atmungssystem aus einer Reihe von Organen, welche verantwortlich für die Aufnahme, Transport von Sauerstoff und die Abgabe von Kohlenstoffdioxid ist. Zu den Oberen Luftwegen zählen die Nase, Nasennebenhöhlen und der Rachenraum. Zu den Unteren Luftwegen oder dem Respirationstrakt, wird die Luftröhre, der Kehlkopf, die Bronchien und die Lunge gelistet. Das primäre Organ ist die Lunge, bei welcher die äußere Atmung, auch Gasaustausch genannt, stattfindet22.

Das Repräsentative Kriterium für die Leistungsfähigkeit ist die maximale Sauerstoffaufnahme, welche in enger Verbindung mit dem Herzkreislauf-System steht. Dieser Komplex wird auch „Kardio-Pulmonales System“ genannt (Hawkins et al.,2007) 9.

Durch Ausdauersport ist es möglich das gesamte Atmungssystem zu steigern. Durch erhöhte O2-Zufuhr bei Belastung, verbessert sich die Leistungsfähigkeit des Bewegungsapparats, des Herzens und des Gehirns. Zudem werden die Atmungsmuskeln, wie Zwerchfell, Bauchmuskeln und Zwischenrippenmuskeln trainiert. Durch entsprechendes Training werden Lungenkrankheiten mit Einschränkungen der Lungenfunktion vorgebeugt, was zugleich, die körperliche und psychische Leistungsfähigkeit erhöht. Entsprechendes Training ist aerobes Ausdauertraining oder direkte Atemschulungen. Dies führt zu einer langfristigen Verbesserung der maximalen Sauerstoffaufnahme, durch den Vergleich der Sauerstoffaufnahme, bei trainierten und untrainierten Personen beiderlei Geschlechts (Grunert,2006,S.374).

Ein wichtiger Wert ist das Atemminutenvolumen AMV, welches das Produkt aus der Atemfrequenz AF und Atemzugvolumen AZV ist. In Ruhe ist der Wert beim Menschen zwischen 8 und 12 l/min. Bei untrainierten Personen steigt das AMV bei maximalen Leistungsanforderungen 100l/min und bei trainierten zwischen 150 und 200 l/min. Trainierte haben eine höhere Ökonomie der Atmung als Untrainierte, d.h. bei vergleichbaren AMV findet sich ein größeres AZV und ein niedriges AF. Bei submaximalen Belastungen kann diese subjektiv beeinflusst werden. Durch bewusste Steuerung von Atemtiefe und Atemfrequenz, kann eine ökonomische Atmung antrainiert werden. Welche bei Ausdauersportlern nachweisbare Ökonomisierung, die Anpassung der Atemmuskulatur und die des vegetativen Nervensystems widerspiegelt. Trainierte atmen tiefer, weniger häufig und sind damit sauerstoffsparender. Der geringe Sauerstoffverbrauch der Atemmuskulatur des Trainierenden kommt der Sportart spezifisch belasteten Arbeitsmuskulatur zugute. Der Wirkungsgrad und die Leistung der Muskelarbeit nimmt zu. Das Atmungssystem zeigt also bei Sportlern eine komplexe, trainingsinduzierte Anpassung, eine Verdoppelung der AMV und eine Verbesserung der Atemökonomie (Grunert,2006,S.374).

Stressabbau

Beim Stressabbau spielt die wichtigste Rolle, das endokrine Hormonsystem mit den jeweiligen Hormondrüsen. Diese werden vor allem, durch das autonome Nervensystem gesteuert. Hormone sind für lebenswichtige Körper- und Stoffwechselfunktionen, Wachstum, Emotionen und Stressmechanismus zuständig. Für den Stressabbau sind die Katecholamine der Nebenniere, insbesondere Adrenalin und Kortisol (entzündungshemmend) wesentlich beteiligt. Hoher Stress löst eine Kampf- oder Fluchtreaktion aus; primär durch Adrenalin. Dadurch erhöht sich der Herzschlag und die Atmung, der Blutdruck steigt und Energie wird sofort bereitgestellt. Dauernd hoher Stress, auch Distress genannt, ohne Möglichkeit von Ausgleich, macht krankt. Daraus resultiert Leistungsabfall, psychovegetative Erschöpfung, Schlafstörungen, Depression, hohe Blutfette, Arterienverkalkungen, Bluthochdruck und Herzinfarkt. Die Grundlage des Stressmanagements ist sportliche Betätigung, insbesondere Ausdauersport. Dadurch treten schnelle Effekte, wie Verbesserung der Kraft und Beweglichkeit des Körpers und der Psyche auf. Sport optimiert zudem, die Reaktion des Körpers auf Stress. Die Konzentration der Stresshormone nimmt bei Stress langsamer zu und die Rezeptoren der Erfolgsorgane (z.B. das Herz) werden unempfindlicher. Dadurch werden körperliche Reaktionen wie die Erhöhung der Herzfrequenz oder des Blutdrucks abgemildert. Die Blutfette sinken und der Blutdruck normalisiert sich. Durch diese positiven Effekte werden stressinduzierende Folgeerkrankungen vorgebeugt (Grunert,2006,S.375).

Inwiefern können körperliche Veränderungen zur Prävention von Krankheiten beitragen

Bluthochdruck

Mittlerweile hat die Bewegungstherapie, vor allem das Ausdauertraining einen hohen Stellenwert in der Therapie der arteriellen Hypertonie. Begründet wird dies, durch Studien und Metaanalysen, die gezeigt haben, dass regelmäßige körperliche Aktivitäten positive Einflüsse auf die kardiovaskuläre Letalität und Gesamtmortalität haben (Whelton et al, 2002) 19 . Man unterscheidet zwischen den akuten und den langfristigen Auswirkungen der Ausdauer in Bezug auf arterieller Hypertonie. Akute Auswirkungen der Kondition sind, dass der systolische Druck stark erhöht wird. Dieser Wert kann doppelt so hoch werden wie in Ruhelage (siehe Abbildung). Der diastolische Wert hingegen, steigt nur ein wenig an (siehe Abbildung 2).

• Abbildung 2.: Blutdruckwerte während Ruhe und Belastung

Grund dafür ist die Erhöhung des Herzminutenvolumen und parallel der abfallende periphere Widerstand in den Gefäßen (Predel und Schramm,2010,S.89-96). Langfristige Veränderungen die positiv auf Patienten mit erhöhtem Blutdruck, sind das weniger Katecholamine ausgeschüttet werden, die dadurch den Sympathikotonus vermindern. Folglich werden die Gefäße weitergestellt und der Blutdruck senkt sich (Zalpour,2016,S.610-612). Zudem sind nach wissenschaftlichen Studien belegt, dass sowohl der systolische als auch der diastolische Wert, sich durch Ausdauertraining verringern. Grund hierfür sind folgende Mechanismen: Verringerung des peripheren Gefäßwiderstandes, positive Beeinflussung einer endothelialen Dysfunktion, Zunahme der Insulinsensivität der arbeitenden Skelettmuskulatur, Verschiebung des Lipidprofils, Ökonomisierung der vegetativen Balance des parasympathischen Tonus, Regulierung der Barorezeptorensensivität, Antithrombogene Effekte und vermehrter Kochsalzverlust in Folge erhöhter Schweißbildung (Predel und Schramm,2010,S.89-96) Metaanalysen aus 44 randomisierten kontrollierten Studien, zeigten erhebliche Effekte bei einem regelmäßigen Ausdauertraining, als ein Mittel für den Bluthochdruck. Der Systolische Blutdruck reduzierte sich um -3,4 mmHg und der diastolische Blutdruck verringerte sich um -2,4mmHg. Bemerkenswert war, dass der blutdrucksenkende Effekt bei Personen mit Bluthochdruck noch ausgeprägter war. Der systolische Wert verringerte sich um -7,5mmHg und der diastolische Wert um -5,4mmHg. Sowohl bei geringen als auch bei höheren Intensitäten, konnten vergleichbare blutdrucksenkende Effekte durch Ausdauertraining erzielt werden. Welche interessanterweise unabhängig von der gewählten Trainingsstärke sind (Kelly, 1997) 12 .

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Ausdauertraining hat im Allgemeinen einen begünstigen Effekt auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Insgesamt kommt es durch Ausdauertraining zu einer Vasodilation, einer starken „Kapillarisierung“, einer ökonomischeren Herzarbeit und zu einer Erhöhung des Blutvolumens, wodurch die Pufferkapazität und die Transportprozesse verbessert werden. Unter Herz-Kreislauf-Erkrankungen versteht man eine Reihe von Krankheiten, an denen tausende Menschen jährlich in Deutschland sterben. Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie beispielsweise Herzinsuffizienz, Herzinfarkt und koronare Herzerkrankung, zählen zu den weitverbreitesten Krankheiten und sind in Deutschland auf Platz 1. der häufigsten Todesursachen 21. Im Folgenden wird die Herzinsuffizienz genauer erläutert, inwiefern sie durch Ausdauersport vorgebeugt werden kann. Symptome können sein: Eingeschränkte Belastbarkeit, Kurzatmigkeit, periphere Ödembildung und Müdigkeit (Steinacker und Lesevic,2010,S.200-212). Falls ein schwerer Verlauf eintritt, kann eine Herzinsuffizienz im schlimmsten Fall zum Tod führen. Schaut man sich die publizierten Metaanalysen an, stellt man fest, dass die Mortalität bei den betroffenen Patienten mit Herzinsuffizienz sich durch Bewegung verringert (Piepoli et al, 2014) 16.

Durch die klassische Dauermethode, bei der Patienten mindestens 40 Minuten einer gleichmäßigen aeroben Belastung ausgesetzt werden, kommt es zu einer signifikanten Verbesserung des Herz-Kreislauf-Systems, wie in den oben genannten Gründen aufgelistet. Eine der größten Studien zu chronischer Herzinsuffizienz ist die sogenannte „HF-Action“ Analyse. Bei denen Menschen, die an Herzinsuffizienz leiden, über vier Jahre beobachtet wurden. Bei dieser Auswertung kam heraus, dass bei 2331 Patienten, die ein regelmäßiges Ausdauertraining absolvierten, nach 3 Monaten Verbesserungen erkennbar wurden. Klinische Symptome verbesserten sich bei diesen 2331 Probanden gegenüber den Patienten, die eine Standarttherapie durchliefen. Über den weiteren Verlauf blieb diese Beobachtung konstant und erhalten (Flynn et al,2009)8.

Lungenerkrankungen

Allgemein können Lungenkrankheiten in zwei Kategorien unterschieden werden. Die Viren, zu denen z.B. Influenza und eine bakterielle Pneumonie zählen und chronische Krankheiten. Darunter werden Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankungen COPD (z.B. Bronchitis und Emphysem) und Lungenkrebs gelistet 22, (Flick et al,2020)7. COPD sind durch die Verengung der Atemwege und damit durch Einbußen der Lungenfunktion gekennzeichnet, die sich im Gegensatz zum Asthma nur teilweise rückgängig machen lassen. Hauptsymptome sind Dauerhusten, Auswurf und Atemnot, welche anfangs nur bei körperlichen Anstrengungen auftreten. Im fortgeschrittenen Stadium der COPD, werden die Patienten durch eine lange anhaltende und entkräftende Atemnot, erheblich belastet und eingeschränkt (Miravitlles und Ribera, 2019)14. Diese Krankheiten kann man leider nicht nur mit Ausdauersport verhindern oder behandeln, allerdings kann man positiv auf diese einwirken oder Präventionsmaßnahmen unterstützen (Belman und Kendregan,1981)1.

Krebs

Krebs, ist eine Krankheit die man als Mensch, aber auch als Tierbesitzer nicht diagnostiziert bekommen möchte. Die Folge daraus ist, dass sich Körperzellen zu malignem Gewebe umwandeln, wobei sich die Zellen weiterhin teilen und somit mehr und mehr gesunde Zellen mutieren23. Nun stellt sich die Frage: „Kann man dem präventiv mit Ausdauertraining entgegenwirken?“ Dies ist ein vielseitig umstrittenes Thema. Die Hypothese, dass sich durch erhöhtes sportliches Verhalten das Immunsystem verbessert und somit das Tumorwachstum verlangsamt, wurde oft an Tiermodellen erforscht. Die Ergebnisse führen jedoch in beide Richtungen. Einerseits gibt es ein vermehrtes Auftreten von Metastasierungen und andererseits genau das Gegenteil. Die Forscher stellen fest, dass viele Faktoren wie Intensität der Belastung, Anzahl, Typ und Lokalisation der infizierten Tumorzellen sowie Art und Stamm der Tiere eine Rolle spielen. Was jedoch bewiesen ist, ist das durch eine vermehrte körperliche Belastung, mehr natürliche Killerzellen produziert werden. Deren Aufgabe unter anderem darin besteht Krebszellen zu bekämpfen (Dimeo, 2004) 5 & (Prager et al, 2019) 17. Somit ist nicht eindeutig geklärt, ob Ausdauertraining in diesem Fall präventiv wirken kann.

Diabetes

Zu Beginn sollte der Begriff Diabetes geklärt werden Diabetes mellitus ist ein Oberbegriff für vielfältige Störungen des menschlichen Stoffwechsels, ein Hauptmerkmal ist die Hyperglykämie, sprich Überzuckerung. Daher stammt der Begriff „Zuckerkrankheit“ (Hien, 2014, S. 17-21).

Durch vielseitige Aktivität, wie Ausdauertraining aktiviert man die insulinabhängigen Mechanismen. Die Zellen des Organismus können Glukose aus dem Blut besser durch die sogenannten Glut 4 Transporter an der Zelloberfläche aufnehmen. Der Blutzucker sinkt und die Insulinsensitivität steigt. Zusätzlich kann Muskelaufbautraining zur Prävention von Diabetes beitragen. Muskeln sind wahre „Zuckerfresser“. In der Tat erhöht zusätzliches Muskelgewebe die Glukose-Speicherkapazität des Körpers und senkt den HbA1c-Wert noch effektiver ab (Church et al, 2011) 4.

Arthrose

Arthrose ist eine Gelenkskrankheit, bei der sich nach einiger Zeit, ein Verschleiß einstellt und der gesunde Knorpel zurückgebildet wird. Dadurch wird eine Reibung zwischen den aufeinander liegenden Knochen erzeugt, wobei starke Schmerzen entstehen (Zacher und Gursche, 2001) 20. Ausdauertraining ist immer von Vorteil, um Arthrose entgegen zu wirken. Einerseits bleibt das Tier dadurch fit und schlank. Wodurch die Gelenke bei normalen Bewegungen, wie beispielsweise gehen, nicht so stark belastet werden. Andererseits wird die Funktionalität von Gelenk und Knorpel aufrechterhalten. Dies geschieht am besten bei minimaler Belastung und Krafteinwirkung. Springen ist nicht von Vorteil. Eine Sportart, die man mit Tieren ausüben sollte, ist beispielsweise Schwimmen. Denn Schwimmen fördert den Muskelaufbau und die Kondition von Tieren (Nehrer und Neubauer) 15.

Wie verändert sich die Psyche beim Ausdauersport

Nicht nur bei Menschen, sondern auch bei Tieren spiegelt sich die Psyche im Verhalten wider. Ein Lebewesen, das sich ausreichend bewegt und körperlich fit ist, besitzt eine höhere Stressresistenz und einen besseren Schlaf (Bisson et al) 2 und ist somit ausgeglichener. Wie schon über den Stressabbau genannt, schüttet der Körper bei Ausdauertraining beta Endorphine (Metzger, JM.; Stein, EA.,1984) 13 aus und sorgt für ein gesteigertes Wohlbefinden. Im Jahr 1998 haben Wissenschaftler nachgewiesen, dass während dem Sport eine Neurogenese im Hippocampus sattfindet, also sprich sich Nervenzellen neubilden. Dies unterstützt den Wiedererwerb von Fähigkeiten, welche durch Vernichtung von Neuronen verschwanden (Eriksson et al, 1989) 6. Wodurch eine verbesserte geistige Leistungsfähigkeit und Konzentration entwickelt wird und das Lebewesen seine Umgebung besser wahrnehmen kann. Schlussendlich kann man sagen, dass Ausdauersport positive Auswirkung auf den Körper hat und dabei auf jeden Fall bestimmte Krankheiten vorbeugen kann. Natürlich ist Sport nicht die einzige Möglichkeit präventiv gegen Krankheiten vorzugehen, da eine ausgewogene Ernährung, Medikamente und andere Umweltfaktoren auch eine wichtige Rolle spielen.

Literaturverzeichnis

Fachartikel

(1) Belman, M.J.; Kendregan, B.A.(1981): Exercise training fails to increase skeletal muscle enzymes in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis. 123: (3) 256-61

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7224335/

(2) Bisson, S. et al (2019): Walk to a better night of sleep: testing the relationship between physical activity and sleep. Sleep Health. 5: (5) 487-494

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31358470/

(3) Cerqueira, J.A.; Restan, W.A.Z. et al (2018): Intense exercise and endurance-training program influence serum kinetics of muscle and cardiac biomarkers in dogs. Res Vet Sci. 121: 31-39

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30316014/

(4) Church et al (2010): Effects of aerobic and resistance training on hemoglobin A1c levels in patients with type 2 diabetes: a randomized controlled trial. JAMA. 24,304: (20) 2253-62

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21098771/

(5) Dimeo, F.C. (2001): Effects of exercise on cancer‐related fatigue. Cancer: Interdisciplinary International Journal of the American Cancer Society, 92: (6) 1689-1693

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11598888/

(6) Eriksson et al (1998): Neurogenesis in the adult human hippocampus. Nat Med 4: 1313–1317

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9809557/

(7) Flick et al (2020): Stellungnahme der Österreichischen Gesellschaft für Pneumologie (ÖGP): Management von Patienten mit SARS-CoV-2-Infektionen und von Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen während der COVID-19-Pandemie (Stand 27.04.2020) [Statement of the Austrian Society of Pneumology (ASP)]. Wien Klin Mag. 18: 1-22

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32427192/

(8) Flynn et al (2009): HF-ACTION Investigators. Effects of exercise training on health status in patients with chronic heart failure: HF-ACTION randomized controlled trial. JAMA 301: (14) 1451-9

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19351942/

(9) Hawkins et al (2007): Maximal oxygen uptake as a parametric measure of cardiorespiratory capacity. Med Sci Sports Exerc. 39: (1) 103-7

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17218891/

(10) Huntingford et al (2014): The Effects of Low Intensity Endurance Activity on Various Physiological Parameters and Exercise Induced Oxidative Stress in Dogs. Open Journal of Veterinary Medicine, 4: 134-144

https://www.scirp.org/html/2-2280159_48233.htm

(11) Joyner, M.J, Coyle, E.F. (2007): Endurance exercise performance: the physiology of champions. J Physiol. 2008 Jan 1,586: (1) 35-44

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17901124/

(12) Kelly, G. (1997): Dynamic resistance exercise and resting blood pressure in adults: a meta-analysis, J Appl Physiol 82: (5) 1559-65

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9134905/

(13) Metzger, J.M.; Stein, E.A. (1984): Beta-endorphin and sprint training. Life Sci. 16,34: (16) 1541-7

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6325839/

(14) Miravitlles, M.; Ribera, A. (2017): Understanding the impact of symptoms on the burden of COPD. Respir Res. 21,18: (1) 67

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28431503/

(15) Nehrer, S., & Neubauer, M. (2021): Möglichkeiten und Grenzen der konservativen Therapie der Arthrose. Der Orthopäde: 1-9

https://link.springer.com/article/10.1007/s00132-021-04100-0

(16) Piepoli et al (2011): Exercise training in heart failure: from theory to practice. A consensus document of the Heart Failure Association and the European Association for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Eur J Heart Fail 13: (4) 347-57

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21436360/

(17) Prager et al (2019): NK cells switch from granzyme B to death receptor-mediated cytotoxicity during serial killing. J Exp Med. 2,216: (9) 2113-2127

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31270246/

(18) Tegtbur et al (2009): Körperliches Training und zelluläre Anpassung des Muskels. Unfallchirurg 112: 365-372

https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00113-009-1627-9.pdf

(19) Whelton et al (2002): Effect of aerobic exercise on blood pressure: a meta-analysis of randomized, controlled trials. Ann Intern Med. 2,136: (7) 493-503

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11926784/

(20) Zacher, J.; Gursche, A. (2001): Diagnostik der Arthrose. Orthopäde 30: 11 841-847

https://link.springer.com/article/10.1007/s001320170020

Websites

(21) kardionet (2020), Herz-Kreislauf-Erkrankungen:

https://www.kardionet.de/herz-kreislauf-erkrankungen/

(22) organe.de, Das Atmungssystem:

https://organe.de/organsysteme/atmungssystem/

(23) Vogel, L., Tiefenböck, F. (2021), Krebs:

https://www.netdoktor.de/krankheiten/krebs/

Abbildungsverzeichnis

(Abbildung 1) Friedmann, Dr. K. (2015): Trainingslehre, Sporttheorie für die Schule (3. Auflage.). Promos Verlag. S.62

(Abbildung 2) Zalpour, Prof. Dr. med. C. (2016): Anatomie Physiologie. Für die Physiotherapie (4. Auflage.). Urban und Fischer Verlag. S.612

Fachbücher

Friedmann, K. (2015): Trainingslehre: Sporttheorie für die Schule (3. Auflage). Promos, Pfullingen ISBN 978-3-88502-034-9

Grunert, D. (2006): Jugendmedizin: Konzepte der Gesundheitsvorsorge-Sport. (2. Auflage). Springer, Berlin, Heidelberg ISBN 978-3-540-21483-0

Hien,P. (2014): Diabetes 1x1: Definition, Klassifikation, Inzidenz und Prävalenz des Diabetes mellitus (6. Auflage). Springer, Berlin, Heidelberg ISBN 978-3-642-34943-0

Neumann et al (2013): Optimiertes Ausdauertraining (6. Auflage). Meyer & Meyer, Aachen ISBN 978-3-89899-615-0 112

Predel HG., Schramm T. (2010): Bewegungstherapie bei internistischen Erkrankungen: Bewegungstherapie bei arterieller Hypertonie. Springer, Berlin, Heidelberg ISBN 978-3-642-01331-7

Steinacker J., Lesevic H. (2017): Körperliche Aktivität und Gesundheit: Bewegung und Herz-Kreislauf- Erkrankungen. Springer, Berlin, Heidelberg. ISBN 978-3-662-50334-8

Zalpour, Prof., Dr., med., C. (2016): Anatomie Physiologie. Für die Physiotherapie (4. Auflage). Urban & Fischer, Elsevier ISBN: 978-3-4374-5304-5

Vorgelegt von Victoria S. Scheibler, Sarah-Marie Obitayo, Marinus L. Rösch